Hekim Haber.com , Güncel Sağlık Haberleri... - Tam gün Yasasında tıp Fakülteleri ne istiyor? İşte istekler ve isteyen 34 tıp fakültesi

Tıp fakültelerinde görev yapan öğretim üyeleri eğitim, araştırma ve sağlık hizmeti vermekte yükümlüdürler.Öğretim üyelerinin tam gün statüsünde çalışmaları Tıp fakültelerinin istenen düzeyde eğitim, araştırma yapabilmeleri, sağlık hizmeti sunabilmelerini önemli ölçüde destekliyecektir. Ancak hekimlerin özlük haklarının korunması, çalışma koşullarının ve maaşlarının iyileştirilmesi zorunludur.

Tam Gün Yasa Taslağı tartışılırken tıp fakülteleri açısından aşağıdaki noktalar göz önüne alınmalıdır:

1- Öğretim üyeleri, ülkemizde gelecek nesillerin sağlığından sorumlu olacak pratisyen ve uzman hekimlerin yetişmesine, etik ve ahlaki değerlerinin, araştırma becerilerinin oluşmasına doğrudan katkıda bulunarak, belki de Türkiye’deki gelecek 30 yılın sağlık sistemini etkilemektedirler. Bu fonksiyon tıp fakültesi öğretim üyelerini diğer kamu hastaneleri ve özel hastanelerde çalışan hekimlerden ayırmaktadır. Öğretim üyeleri Tıp Fakültesi öğrencilerine. tıpta uzmanlık öğrencilerine ve uzman hekimlere mezuniyet sonrası eğitim vermektedir. Tıp Fakülteleri en karmaşık vakaların gönderildiği üçüncü basamak sağlık kurumlarıdır. Gerekli bilgi beceri ve deneyime sahip hekimlerin yanında özel bir donanım ve altyapı gereklidir. Tıp fakültelerindeki hekimlerin eğitim ve sağlık hizmetinin yanında bilime giderek artan katkıları da akılda tutulmalıdır. Ülkemizdeki bilimsel araştırma ve yayınların büyük kısmı tıp fakültelerince yapılmaktadır. Son 25 yılda yapılan tüm uluslararası klinik yayınların yüzde otuzaltısı tıp alanındadır.

2- Hak ettikleri yaşam standartlarını karşılamaktan çok uzak olan öğretim üyelerinin üniversite hastanelerinde mevcut durumda tamgün ve hatta akşam geç saatlere kadar çalışıp sağlık hizmeti üretmesindeki en önemli güdüleyici etken döner sermayeden ek ödeme alabilmesidir. Hekimlerin, Tüm mesailerini kuruma gönül rahatlığı ile verebilmesi için özlük hakları korunmalı ve öğretim üyesine yakışır, emekliliğe yansıyacak bir temel maaş ile performansına göre değişen, döner sermayeye yaptıkları doğrudan gelir getirici faaliyetlere göre, sınırlandırılmamış katkı payı verilmelidir.

3- Gerçekçi rakamlardan uzak olan BUT (Bütçe Uygulama Talimatı) fiyatları ile oluşan üniversitelerin döner sermaye gelirleri ile hastanelerin tüm masraf ve ihtiyaçlarının karşılanması, araştırmaya fon ayrılıp, kalan parayla öğretim üyelerine performanslarına göre yeterli düzeyde ek ödeme yapılabilmesi gerçekçi ve olanaklı görülmemektedir. Sağlık hizmetlerinin mevcut ücretlendirmeleri modern tıp uygulamalarını kısıtlamakta ve hasta güvenliğini tehlikeye sokmaktadır. Döner sermaye hizmet gelirleri, BUT ve SUT üzerinde üniversite hastaneleri için artı yüzde otuz ödeme çarpanı oluşturularak veya tüm özel sağlık sigortaları tarafından da kıstas olarak Kabul edilen TTB fiyatları (-) yüzde yirmi gibi bir fiyatlandırma ile güçlendirilmelidir.

a. Üniversite hastanelerinin kesintisiz ve kaliteli sağlık hizmeti üretebilmesi için, döner sermayeler tarafından sağlanan sarf harcamalarının üniversite döner sermaye işletmelerine kesintisiz ve zararsız olarak geri dönmesi gerekmektedir.

b. Üniversite hastanelerinin sabit cihaz yatırımları için de katma bütçe desteği çok önemlidir.

c. Döner sermaye katkı payı dağıtımının gelir vergisinden muaf tutulması (Sağlık Bakanlığı Merkez Teşkilatı döner sermaye dağıtımında olduğu gibi) veya indirimli olması uygun olacaktır.

4- Tam Gün Yasa Tasarısı, üniversitede çalışan öğretim üyelerinin, özel hasta bakması ve özel ameliyat yapmasını yasaklayarak hekimlerin mesleki hak ve özgürlüklerini kısıtlamaktadır. Öğretim üyelerinin belirli bir performans geçildikten sonra hastanın özgür iradesine bırakılmak ve rasyonel alternatif sunmak kaydıyla üniversitede özel muayene ve ameliyat yapmasına olanak verilmelidir.

a. Döner sermayelerin en önemli kaynaklarından biri hekimlerin özel hasta ve özel ameliyat yoluyla yaptığı doğrudan katkılardır. Birçok büyük üniversitenin toplam döner sermaye cirolarının yaklaşık yüzde onbeşini hekimlerin bu doğrudan katkısı oluşturmaktadır.

b. Üniversitede çalışan hekimler, özel muayene ve özel ameliyat yaparak, bir yandan doğrudan döner sermayeye, öte yandan ise hasta haklarının vazgeçilmez bir parçası olan hekim seçme özgürlüğüne katkıda bulunmaktadırlar.

Karar verici mekanizmalar, üniversite bünyesindeki hekimlerin mesleki haklarına uygulamada kısıtlılık koymak yerine; öğretim üyelerinin rutin uygulamalara katılımlarıyla orantılı olarak özel uygulamalarına da olanak tanımalıdırlar.(Örneğin bir klinikte ayda on ameliyatın sorumluluğunu alan bir cerraha o ay saat 14:00’ den sonra on özel ameliyat yapma izni verilmesi.) Böyle bir düzenleme Tam Gün Yasasının üniversitelerde başarıyla uygulanabilmesinin olmazsa olmaz şartıdır.

Karar verici mekanizmalar öğretim üyelerinin tam gün çalışma prensibiyle eğitime ve sağlığa katkılarının daha fazla olacağı tespitini doğru yapmışlardır.

Karar vericiler, aynı doğru yaklaşımı, öğretim üyelerinin, temel maaş ve döner sermaye gelirlerini belirlerken, bu konuma nasıl geldiklerini, eğitim ve sağlıktaki vazgeçilemez katkılarını en iyi şekilde değerlendirerek sürdürmelidirler.

Destekleyen Üniversiteler
1. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
2. AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
3. ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
4. ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
5. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
6. CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
7. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
8. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
9. DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
10. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
11. DÜZCE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
12. EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
13. ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
14. FIRAT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
15. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
16. GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
17. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
18. HARRAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
19. İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ
20. İ.Ü.İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ
21. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
22. KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
23. KTÜ TIP FAKÜLTESİ
24. MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
25. MERSİN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
26. ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
27. OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
28. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
29. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ
30. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
31. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
32. ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
33. YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
34. ZONGULDAK KARAELMAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ