Hekim Haber.com - Fakülteler tam günle ilgili ne istedi?

Aralarında büyük kentlerdeki üniversitelerin de bulunduğu 34 tıp fakültesinin tam günle ilgili yayınladığı bildiride, döner sermaye ödemeleri ve özel muayene-ameliyat serbestisi vurgusu yapıldı

Helin Aygün/Ankara
Türkiye’deki 34 tıp fakültesi, tam gün yasa taslağına karşı ortak bildiri yayınladı. Tam gün yasa taslağı tartışılırken tıp fakülteleri açısından bazı noktaların göz önüne alınması gerektiği belirtilen bildiride, özellikle döner sermaye ödemelerinin önemine dikkat çekildi. Bildiride, “Öğretim üyelerinin üniversite hastanelerinde mevcut durumda tam gün ve hatta akşam geç saatlere kadar çalışıp sağlık hizmeti üretmesindeki en önemli güdüleyici etken döner sermayeden ek ödeme alabilmesidir” denildi.

Ankara, Hacettepe, İstanbul, Gazi, Marmara, Akdeniz, Ege ve Dokuz Eylül gibi büyük üniversitelerin tıp fakültelerinin yanı sıra yurt genelindeki hemen hemen tüm tıp fakültelerinin imzasını taşıyan bildiride, tam gün çalışmanın olumlu yanlarına değinilirken, tasarıdaki bazı kısımlar da eleştirildi. Bildiride, öğretim üyelerinin tam gün statüde çalışmalarının tıp fakültelerinin istenen düzeyde eğitim, araştırma yapabilmeleri ve sağlık hizmeti sunabilmelerini önemli ölçüde destekleyeceği vurgulandı ancak, hekimlerin özlük haklarının korunması, çalışma koşullarının ve maaşlarının iyileştirilmesinin zorunlu olduğu ifade edildi.

Bildiride, öğretim üyelerinin, pratisyen ve uzman hekimlerin yetişmesine, etik ve ahlaki değerlerinin, araştırma becerilerinin oluşmasına doğrudan katkıda bulunarak, belki de Türkiye’deki gelecek 30 yılın sağlık sistemini etkilediği dile getirildi. Bu fonksiyonun tıp fakültesi öğretim üyelerini diğer kamu hastaneleri ve özel hastanelerde çalışan hekimlerden ayırdığı belirtilerek, şunlar kaydedildi:

“Hak ettikleri yaşam standartlarını karşılamaktan çok uzak olan öğretim üyelerinin üniversite hastanelerinde mevcut durumda tam gün ve hatta akşam geç saatlere kadar çalışıp sağlık hizmeti üretmesindeki en önemli güdüleyici etken döner sermayeden ek ödeme alabilmesidir.

Hekimlerin, tüm mesailerini kuruma gönül rahatlığı ile verebilmesi için özlük hakları korunmalı ve öğretim üyesine yakışır, emekliliğe yansıyacak bir temel maaş ile performansına göre değişen, döner sermayeye yaptıkları doğrudan gelir getirici faaliyetlere göre, sınırlandırılmamış katkı payı verilmelidir.”

Bildiride, Bütçe Uygulama Talimatı fiyatlarının gerçekçi olmadığı, sağlık hizmetlerinin mevcut ücretlendirmelerinin modern tıp uygulamalarını kısıtladığı ve hasta güvenliğini tehlikeye soktuğu ifade edildi. Üniversite hastanelerinin kesintisiz ve kaliteli sağlık hizmeti üretebilmesi için, döner sermayeler tarafından sağlanan sarf harcamalarının üniversite döner sermaye işletmelerine kesintisiz ve zararsız olarak geri dönmesi gerektiği kaydedilirken, sabit cihaz yatırımları için de katma bütçe desteğinin önemine dikkat çekildi.

Özel muayene yasağı yanlış olur Tıp fakülteleri tarafından kaleme alınan bildiride, tam gün yasa taslağı ile üniversitedeki öğretim üyelerine getirilmek istenen özel muayene ve özel ameliyat yasağı eleştirildi. Bunun hekimlerin mesleki hak ve özgürlüklerini kısıtlama anlamına geldiği belirtilen bildiride, şunlar ifade edildi: “Öğretim üyelerinin belirli bir performans geçildikten sonra hastanın özgür iradesine bırakılmak ve rasyonel alternatif sunmak kaydıyla üniversitede özel muayene ve ameliyat yapmasına olanak verilmelidir. Döner sermayelerin en önemli kaynaklarından biri hekimlerin özel hasta ve özel ameliyat yoluyla yaptığı doğrudan katkılardır. Birçok büyük üniversitenin toplam döner sermaye cirolarının yaklaşık yüzde on beşini hekimlerin bu doğrudan katkısı oluşturmaktadır.

Üniversitede çalışan hekimler, özel muayene ve özel ameliyat yaparak, bir yandan doğrudan döner sermayeye, öte yandan ise hasta haklarının vazgeçilmez bir parçası olan hekim seçme özgürlüğüne katkıda bulunmaktadırlar.”

Tespit doğru
Bildiride, karar verici mekanizmaların öğretim üyelerinin rutin uygulamalara katılımlarıyla orantılı olarak özel uygulamalarına da olanak tanıması gerektiği vurgulandı. Bir klinikte ayda on ameliyatın sorumluluğunu alan bir cerraha, o ay saat 14:00’ten sonra on özel ameliyat yapma izni verilebileceği belirtilen bildiride, “Böyle bir düzenleme tam gün yasa tasarısının üniversitelerde başarıyla uygulanabilmesinin olmazsa olmaz şartıdır. Karar verici mekanizmalar öğretim üyelerinin tam gün çalışma prensibiyle eğitime ve sağlığa katkılarının daha fazla olacağı tespitini doğru yapmışlardır. Karar vericiler, aynı doğru yaklaşımı, öğretim üyelerinin, temel maaş ve döner sermaye gelirlerini belirlerken, bu konuma nasıl geldiklerini, eğitim ve sağlıktaki vazgeçilemez katkılarını en iyi şekilde değerlendirerek sürdürmelidirler” denildi.

34 tıp fakültesi imza attı
Bildiriyi destekleyen tıp fakültelerinin isimleri şöyle:
Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, KTÜ Tıp Fakültesi, Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi.